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Cólico

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El termino cólico en realidad significa dolor abdominal. Sin embargo, con el tiempo, se ha convertido en un término amplio para una variedad de afecciones que hacen que un caballo muestre signos clínicos de dolor. No es una enfermedad; más exactamente se define como una presentación clínica caracterizada por una variedad de síntomas.

Debe recordarse que, como especie, los caballos tienen un umbral de dolor muy bajo, y no hay dos caballos que tengan el mismo nivel de sensación de dolor.
La "severidad" del comportamiento del dolor, por lo tanto, no siempre predice la "severidad" de la causa subyacente del dolor.

Los signos de cólico son a menudo muy diferentes entre los diferentes caballos. Un propietario o gerente de establo observador y conocedor generalmente sospecha la aparición de cólico antes de que aparezcan síntomas evidentes, especialmente si el propietario / manejador está familiarizado con el comportamiento / actitud normal de ese caballo en particular. Los ejemplos típicos son el caballo que está acostado demasiado, es levemente letárgico o no come tan vigorosamente como de costumbre. Estos signos en un caballo sin fiebre pueden significar fácilmente cólico.

Síntomas

Dolor abdominal "leve"

  • Off feed / inapetent
  • Manoseando en el suelo
  • Deprimido / tranquilo
  • Expresión facial de aprensión.
  • Bostezando
  • Mirando hacia los flancos
  • Excesivo acostado
  • Repetidamente acostado / de pie
  • Intentos frecuentes de orinar pero no se produce mucha orina.
  • Contracciones de la cola
  • Postura anormal (como para orinar): se parece a un esfuerzo para orinar
  • Patadas en el vientre de vez en cuando

    Dolor abdominal "moderado"

  • El caballo puede estar deprimido o emocionado
  • El caballo puede hacer repetidos intentos de bajar e incluso rodar; algunos caballos pueden golpear peligrosamente
  • No estoy interesado en la alimentación por lo general
  • Aumento del esfuerzo respiratorio
  • Vocalización espontánea

    "Dolor abdominal severo

  • Incontrolable y peligroso rodando y golpeando en el suelo
  • Arrojándose al suelo
  • Sudoración profusa
  • Esfuerzo respiratorio rápido y pronunciado
  • Puede infligir auto-trauma o automutilación
  • Expresión facial de aprensión marcada
  • Rechinar los dientes (odontoprisis / bruxismo)
  • Ignora los intentos de moderación

    Algunos otros signos de cólico que no son conductuales incluyen

  • Disminución de la defecación (puede aumentar inicialmente)
  • Cese de la defecación.
  • Sudoración irregular
  • Temblor / fasciculaciones musculares

    Tratamiento

    Para la mayoría de los caballos afectados con cólico, el tratamiento debe ir precedido de un examen exhaustivo. El examen del veterinario debe incluir una palpación rectal del abdomen del caballo. El examen exhaustivo es necesario porque es importante determinar si se ha producido un giro intestinal o no. Si se sospecha una torsión, el caballo debe recibir tratamiento de emergencia (alivio del dolor, soporte de líquidos y descompresión gástrica) y luego ser transportado rápidamente a un hospital de cirugía veterinaria.

    Afortunadamente, la mayoría de los casos de cólico pueden ser tratados fácilmente por el veterinario en la granja. Ciertamente, el tratamiento más importante para el cólico (el efecto conductual del dolor) es la administración de un medicamento para aliviar el dolor, generalmente mediante inyección intravenosa. Los veterinarios usan varios medicamentos diferentes para este propósito.

    Además del tratamiento para aliviar el dolor, normalmente también se administra un laxante. El laxante se administra después de que el veterinario haya revisado el estómago en busca de distensión de líquidos. Si el estómago está distendido con líquido, puede ser necesario derivar al caballo a un hospital para recibir tratamiento. En la mayoría de los casos de cólico, el estómago no contiene exceso de líquido y se administra un laxante, como el aceite mineral.

    Después del control del dolor y la administración de un laxante, el caballo puede permanecer sin alimentación durante varias horas. Si se permite que el caballo consuma alimentos demasiado pronto después del tratamiento, antes de que se haya aliviado la obstrucción, la comida adicional simplemente contribuirá a la obstrucción. A veces es necesario repetir los tratamientos con inyecciones para aliviar el dolor y laxantes antes de que se resuelva la causa del cólico.

    El veterinario sabe cuándo el caballo puede reanudar la alimentación en función de la reanudación de la defecación, la resolución de los signos de dolor, los cambios en el abdomen (según la palpación) y la frecuencia cardíaca. Es importante reconocer que pueden necesitarse varias horas para que se pase la obstrucción. No se puede juzgar que la obstrucción haya pasado antes de que los efectos de los medicamentos para aliviar el dolor hayan desaparecido.

    Si no es posible controlar el dolor asociado con el cólico, el veterinario puede considerar que se necesita una derivación para cirugía. En ese caso, después de la administración de fluidos para apoyar la circulación, el caballo afectado debe ser transportado rápidamente a un centro quirúrgico veterinario local.

    Debe enfatizarse que un examen de seguimiento del caballo con cólico es un componente crítico del tratamiento médico. El veterinario debe volver a examinar al paciente unas pocas horas después de instituir el tratamiento para asegurarse de que la obstrucción no empeore y que no se produzca una torsión del intestino. El veterinario no se alejará del lado del paciente hasta que el dolor haya sido controlado o hasta que el caballo haya sido transportado a un hospital veterinario.

    El cólico generalmente ocurre cuando una sección del tracto intestinal está obstruida de tal manera que los alimentos no pueden moverse por los movimientos intestinales normales (peristaltismo). Como resultado de esta obstrucción, el gas y el líquido se acumulan frente a la obstrucción, lo que conduce a la distensión de esa parte del intestino, lo que luego provoca dolor. Insertar un globo en el intestino e inflarlo produce cólico; Este método se ha utilizado para probar diferentes medicamentos para aliviar el dolor.

    La mayoría de los casos de cólico están asociados con cambios en la dieta. Por ejemplo, si un caballo come mucho heno seco y no bebe suficiente agua, se producen signos de cólico como resultado del estreñimiento simple ("impactación"). Hay muchas causas diferentes de cólico, la mayoría están asociadas con factores dietéticos.

    El diseño del tracto intestinal equino es tal que sorprende que el cólico no se observe con más frecuencia de lo que es. Aunque el cólico ocurre raramente en los caballos salvajes, las limitaciones impuestas por las necesidades del manejo humano (confinamiento y alimentación) han hecho del cólico uno de los problemas médicos más comunes con los que se enfrentan los caballos domesticados. El tracto intestinal equino es muy complejo (en comparación con el de los seres humanos y los perros). Esta complejidad surgió a través de la evolución junto con el hecho de que el caballo, en su entorno natural, deambula por las praderas y depende únicamente de una dieta de hierba.

    Al igual que otros herbívoros, los caballos no producen las enzimas necesarias para la digestión del pasto (heno). Para obtener nutrientes de la hierba, el sistema intestinal del caballo sirve para acomodar una gran población de microorganismos que son capaces de digerir la hierba, haciendo que esos nutrientes estén disponibles para su huésped (el caballo). La relación entre el caballo y sus microorganismos intestinales ("flora") se conoce como simbiosis. El intestino grueso del caballo funciona de manera similar al rumen bovino, una serie de cámaras de fermentación.

    A través de la evolución, la relación simbiótica entre el caballo y su flora depende de una dieta uniforme. Los cambios en la dieta conducen a cambios en la flora y los cambios en la flora pueden afectar negativamente el sistema intestinal del caballo. Si la flora normal se presenta con una variedad cambiante de sustratos (alimentos), habrá cambios en la composición de la población microbiana que pueden o no ser significativos. La población microbiana es enormemente adaptable y puede adaptarse a muchos tipos de dieta y cambios en la dieta. Sin embargo, si un cambio en la dieta es repentino y / o implica un gran contraste entre las composiciones dietéticas, es probable que la flora normal se vea afectada negativamente y pueda causar una variedad de problemas (alteración en los patrones de motilidad o aumento de la acumulación de gases). La manifestación clínica más común del desequilibrio floral es el cólico.

    Por lo tanto, siempre se recomienda que los cambios de dieta anticipados se realicen gradualmente para que la flora normal pueda adaptarse y no sentirse abrumada. Si la flora del colon cambia adversamente más allá de su capacidad de compensar, pueden surgir una serie de efectos adversos, que incluyen: aumento de la producción de gas, síntesis de toxinas y perturbación de la motilidad intestinal normal (peristaltismo).

    Otros factores que se han identificado como que aumentan el riesgo de cólico incluyen daño parasitario al intestino, ejercicio insuficiente, consumo insuficiente de agua, ingestión de arena o tierra (geosedimento) y los efectos del miedo o la aprensión. Un número sustancial de caballos desarrolla cólico después de las tormentas eléctricas. Se cree que esta asociación puede representar un efecto de miedo o preocupación. Aunque es mucho menos común, numerosas afecciones del intestino en sí, incluido el cáncer y las infecciones, también pueden provocar cólicos.

    ¿Cuál es la diferencia entre el cólico "verdadero" y el cólico "falso"?

    Las manifestaciones conductuales del cólico se clasifican en función de la causa subyacente. Las presentaciones de "cólico" pueden subdividirse en verdaderos cólicos y falsos cólicos. El cólico verdadero representa la situación en la cual el comportamiento anormal se atribuye directamente a la obstrucción del tracto intestinal. El cólico falso se refiere a la situación en la cual las anormalidades de comportamiento están asociadas con un problema no intestinal. Algunas "enfermedades" que producen síntomas de cólico pero que no están asociadas con el tracto intestinal incluyen:

  • Potro normal
  • Distocia (parto difícil)
  • Torsión uterina
  • Hematoma de ligamento ancho (ruptura de la arteria uterina media)
  • Retención de las membranas placentarias.
  • Trombosis aórtica / ilíaca
  • Rabdomiólisis por esfuerzo ("atar")
  • Miopatía por almacenamiento de polisacáridos (PSSM)
  • Osteopatía vertebral / fractura
  • Feocromocitoma: tumor de la glándula suprarrenal (hemorragia perirrenal)
  • Encefalomielitis (p. Ej., Rabia)
  • Obstrucción esofágica ("estrangulación")
  • Pleuritis / pleuroneumonía
  • Laminitis aguda
  • Urolitiasis
  • Hipocalcemia en la yegua
  • Pus-distensión del escroto después de la castración
  • Hepatitis (dolor de hígado y encefalopatía)
  • Antrax temprano
  • Parálisis periódica hipercalémica
  • Toxicidad de metales pesados
  • Púrpura hemorrágica
  • Ruptura del tendón prepúbico
  • Neoplasia abdominal extensa
  • Peritonitis

    Estas condiciones deben tenerse en cuenta cuando se examina un caso de cólico: pueden dar lugar a signos clínicos (comportamiento) que se describen adecuadamente como cólico o que también pueden estar causando un dolor abdominal real. El término "cólico verdadero" está reservado para aquellas afecciones obstructivas del tracto alimentario que causan manifestaciones de dolor abdominal.

    Tripa retorcida

    Cada vez que un cólico simple (como una impactación) no se trata, existe el riesgo de que el intestino se tuerza dentro del abdomen. La torsión del intestino representa una situación de emergencia para la que a menudo se necesita tratamiento quirúrgico.

    Una situación típica que comúnmente conduce a la torsión del intestino implica el desarrollo de un cólico simple durante la noche después de que el caballo ha sido alimentado y revisado por última vez. Si posteriormente se desarrolla cólico durante la noche y no se reconoce, los intentos de rodar del caballo pueden hacer que el intestino se vuelva hacia dentro del abdomen. El riesgo de torsión se incrementa por la presencia de gas adicional y una fuerte impactación. La combinación de gas y una impactación actúan juntas para desestabilizar el intestino de tal manera que, cuando el caballo rueda (respuesta al dolor), todo el intestino puede volverse sobre sí mismo.

    La presencia de un giro se suma a la obstrucción. En muchos casos, la presencia de una torsión también conduce al bloqueo del suministro de sangre intestinal y hace que la parte afectada del intestino muera. Por lo tanto, la torsión del intestino es muy grave y, para un tratamiento exitoso, requiere reconocimiento temprano y atención hospitalaria (incluida la cirugía).

    Remisión a una instalación hospitalaria

    El tratamiento de emergencia del cólico severo representa una de las razones más comunes por las que los caballos son remitidos a las instalaciones del hospital veterinario. La derivación se puede hacer por varias razones, como la necesidad de cirugía, la necesidad de cuidados intensivos (líquidos IV, etc.), la necesidad de observación continua (personal insuficiente disponible localmente), una segunda opinión (el veterinario primario no sabe si existe es una necesidad de cirugía), y la solicitud del propietario (algunos propietarios prefieren que el cólico se maneje en el entorno hospitalizado).

    Consideraciones

    El veterinario local (primario) debe hacer una comunicación adecuada con el médico receptor en el hospital (idealmente tanto por teléfono como en notas escritas enviadas con el cliente). El dueño del caballo debe recibir instrucciones para llegar al hospital. Si la acumulación de líquido en el estómago es un problema, podría ser apropiado transportar al paciente con una sonda nasogástrica (para evitar la ruptura del estómago).

    El veterinario local debe informar al propietario del paciente sobre el pronóstico probable (si se conoce) y los costos del tratamiento hospitalizado. Algunos caballos que llegan al hospital para una cirugía de emergencia después de un viaje de 5 horas son sacrificados porque el costo de la cirugía es alto y el pronóstico (para algunas afecciones) es desfavorable.
    Es preferible que este tipo de discusión se lleve a cabo antes del transporte, ya que muchos propietarios quieren llevar su caballo a casa para enterrarlo. Esto se vuelve mucho más complicado una vez que un caballo ha sido transportado a un hospital.

    En algunos casos, podría ser posible suministrar líquidos por vía intravenosa; Ciertamente, se pueden necesitar más inyecciones de medicamentos para aliviar el dolor durante un largo viaje. El caballo con cólico no debe ser alimentado durante el viaje al hospital. Cualquier medicamento que se le administre al paciente debe realizarse después de una discusión con el médico al que se refiere el caballo.

    Información necesaria

    Diversas enfermedades conducen a un mayor riesgo de cólico leve. El veterinario puede abordar varias estrategias preventivas o pruebas de diagnóstico especiales para caballos individuales que han experimentado episodios recurrentes de cólico. Si el paciente ha sido examinado y tratado por diferentes veterinarios, el historial exacto de cólico puede no ser evidente para el veterinario que lo atiende. Por lo tanto, siempre que sea posible, se deben mantener y poner a disposición del veterinario buenos registros del historial médico previo del caballo. El tratamiento médico y quirúrgico de algunos caballos puede estar cubierto por pólizas de seguro. En esos casos, la compañía de seguros debe ser notificada del estado del caballo lo antes posible. La compañía de seguros puede requerir información sobre el problema actual del caballo, el tratamiento y el pronóstico.

    Cuando el propietario está ausente

    ¡A veces, el veterinario es llamado a examinar y tratar a un caballo afectado con "cólico" (o cualquier otra cosa) por alguien que NO ES EL PROPIETARIO! Cuando se enfrenta a una emergencia de cólico, alguien debe asumir la responsabilidad del permiso para tratar al caballo y cumplir con los honorarios del veterinario.

    Algunos dueños de caballos dejan sus caballos bajo el cuidado de otra persona (por ejemplo, para un viaje de negocios o vacaciones) pero no logran u olvidan hacer arreglos para el caballo en caso de una emergencia médica o quirúrgica. Se recomienda que quien esté a cargo del caballo ya haya obtenido instrucciones claras del propietario sobre cómo proceder en caso de una emergencia médica o quirúrgica. En el caso de "cólico", la información específica debe incluir:

  • ¿Qué veterinario local debería llamarse?
  • ¿La persona de contacto de la compañía de seguros?
  • ¿Quién aceptará la responsabilidad del tratamiento administrado por el veterinario hasta que regrese el propietario?
  • Si el cólico es severo y el caballo necesitará cirugía, ¿quién dará permiso para la cirugía?
  • ¿Quién aceptará la responsabilidad de los costos de la cirugía en lugar del propietario?
  • Si el cólico es grave y el pronóstico (incluso con cirugía) para la supervivencia es desfavorable o cauteloso, ¿quién será responsable de otorgar el permiso para la eutanasia?

    ¿Cómo se previene el cólico?

  • Proporcionar agua potable en todo momento.
  • Observación crítica y frecuente del caballo.
  • Proporcionar fibra de excelente calidad en todo momento
  • No alimente una cantidad excesiva de grano.
  • Prevenir cambios repentinos en la dieta (cualquier cambio necesario en la dieta debe ser gradual)
  • Desparasitación, vacunación y profilaxis dental de rutina.
  • Permitir ejercicio regular; no se bloquee por largos períodos
  • Prevenir la obesidad
  • Proporcionar salvado de salvado diariamente
  • Ocasionalmente, administre Metamucil ™ (una vez cada 2 semanas)
  • NO ADMINISTRE DROGAS (especialmente fenilbutazona y flunixina meglumina) sin la debida justificación y supervisión de su veterinario. Se sabe que el uso de muchos de estos medicamentos aumenta el riesgo de cólico.

    Recuerde que los caballos individuales que desarrollan cólicos parecen estar predispuestos a los cólicos por razones que no se comprenden por completo. Por lo tanto: se debe prestar especial atención a la persona que ha desarrollado cólico en cualquier momento, y se debe prestar especial atención a las medidas preventivas conocidas (ver arriba).

    Pronóstico probable

    La mayoría de los casos de cólico son simples y responden favorablemente al tratamiento directo. Menos del 4 por ciento de todos los casos de cólico requieren intervención quirúrgica. La mayoría de los casos de cólico tienen un pronóstico muy favorable.

    Cabe señalar que, por lo general, no es posible definir la causa del cólico en caballos individuales. La mayoría de los caballos con cólico responden al tratamiento inespecífico y es posible que no sea posible realizar un diagnóstico.



  • Comentarios:

    1. Sasar

      no puede ser aqui la culpa?

    2. Lean

      Te sugiero que intentes buscar en google.com

    3. Montes

      Pienso, ¿qué es? Una mentira.

    4. Goodwin

      Kullll ...

    5. Moogukree

      Sí, eres un talento :)

    6. Aelfraed

      ¿Serás capaz de encontrar rápidamente una frase así?



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